インフルエンザ予防接種補助金請求書
18歳以下（18歳の年度末）の被保険者が予防接種を受けたとき1人1回、上限1,500円※の補助が受けられます。
※他で補助を受けている場合は差額のみ支給となります。
接種対象月は10月・11月・12月・1月のみ（予防接種を受けた日）
接種日から1年以内の申請（1年を過ぎたものは不支給となります）
インフルエンザの点鼻生ワクチン「フルミスト」も対象
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請求の手続き
インフルエンザの予防接種の領収書を添付のうえ、地域事務所に提出してください。
【領収書について】
Ⓐ接種日Ⓑ接種者名Ⓒ医療機関名Ⓓインフルエンザ予防接種Ⓔ医療機関の領収印 全ての記載があること
上記ⒶⒷⒸⒹⒺの記載がないないときは必ず医療費明細書または母子手帳などの写し等を添えてご提出下さい。
